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三明模式將席卷全國了！

三明醫(yī)改是新醫(yī)改的明星，在2015年年底，這顆醫(yī)改明星忽然變得無比耀眼！

自11月25日起，國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政部等四部委聯(lián)合在三明舉辦全國公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班，將通過舉辦2期行政管理人員培訓(xùn)班和5期公立醫(yī)院院長培訓(xùn)班對各?。▍^(qū)、市）、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)改、財政、發(fā)展改革（物價）、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門職能處（室）負(fù)責(zé)人、公立醫(yī)院綜合改革試點城市相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及國家衛(wèi)生計生委委屬委管醫(yī)院、醫(yī)改綜合試點省所有省級醫(yī)院、試點城市二級及以上公立醫(yī)院院長等進(jìn)行集中培訓(xùn)。每期3天，年底前結(jié)束，預(yù)計將培訓(xùn)1700多人；

12月12日，央視新聞聯(lián)播《以新理念、新發(fā)展：醫(yī)改深水區(qū)的“三明路徑”》為題作了重點報道，半個小時的新聞聯(lián)播，三明醫(yī)改時長5分10秒，罕見的，央視用了六分之一的時間宣傳三明醫(yī)改。

如果是國家衛(wèi)計委和央視的報道還只是宣傳和推廣的話，那么，現(xiàn)在已經(jīng)有地市開始動手了。

培訓(xùn)班后首個簽約城市：隨時對藥價采取措施！

三明市公眾健康信息服務(wù)平臺「健康三明」網(wǎng)站顯示，烏海市和三明市藥品及醫(yī)用耗材和檢驗試劑聯(lián)合限價采購協(xié)議，實行跨地區(qū)聯(lián)合采購限價，健康三明的網(wǎng)站上登出了雙方簽訂的協(xié)議全文。

該協(xié)議的主要內(nèi)容是：

1、雙方將聯(lián)系聯(lián)席會議制度，成立藥品聯(lián)合限價采購委員會，共同研究跟蹤市場，協(xié)調(diào)采購價格，隨時制定相應(yīng)的控制措施。

2、甲乙雙方將使用的藥品及用材用量集中確?！耙粤繐Q價、量價掛鉤”，切實壓縮采購成本；

3、聯(lián)合限價采購的范圍為兩市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的全部藥品及醫(yī)用耗材和檢驗試劑；

4、雙方可優(yōu)先購買對方城市同質(zhì)同價的藥品及用材，對方城市藥品供應(yīng)企業(yè)應(yīng)保證供應(yīng)；

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)后必須同時滿足三明和烏海市的采購需要，兩地流通（配送）企業(yè)應(yīng)盡職盡責(zé)滿足各自各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求。

此外，還有約定60天付款之類（國務(wù)院明明規(guī)定的是30天付款，這種協(xié)議居然公開要60天回款，想想也是醉了），議價專家共享之類。

概括出來一句話，三明的藥價要和烏海共享了，而且，隨時制定相應(yīng)的控制措施，更是讓人不寒而栗的一種說法。要知道，各地為了降藥價，各出奇招，但是，各有特色，雖然學(xué)習(xí)借鑒，但是整體不會太狠，所以還沒有把藥價逼到絕路，現(xiàn)在從協(xié)議的內(nèi)容來看，這是要將藥價逼入死路的感覺，其中的狠厲，讓人想想都覺得后怕。

寧波和三明聯(lián)手：藥品和耗材價格全線陷落

據(jù)寧波日報報道，近日寧波市與福建三明市在優(yōu)勢互補(bǔ)、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，決定實行藥品耗材跨地區(qū)聯(lián)合限價采購。

烏海和三明的聯(lián)合可能更多的是，烏海向三明學(xué)習(xí)，三明和寧波聯(lián)手對行業(yè)影響更大。

首先，寧波地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，是浙江省內(nèi)杭州以外的第二大城市，如果連經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)寧波都開始全面和三明聯(lián)手，在醫(yī)保壓力下，三明恐怕會成為每個試點城市的寵兒；

其次，寧波在耗材方面砍價經(jīng)驗比三明豐富，寧波市醫(yī)用耗材集中采購媒體報道降價幅度在70%以上，這被成為耗材集中采購的“寧波規(guī)則”，也是獲得了國家衛(wèi)計委李斌主任批示推廣。三明砍藥價，寧波砍耗材，醫(yī)藥行業(yè)的價格正面臨集體淪陷。

烏海市和三明擬簽訂協(xié)議的時間為12月1日，恰好是在四部委聯(lián)合舉辦培訓(xùn)班之后，試點醫(yī)改省份（4個），試點醫(yī)改城市（100個城市），都將去三明學(xué)習(xí)，這些試點城市都會和烏海一樣成為三明同盟軍，聯(lián)合起來，藥品采購量無疑是巨大的，是任何企業(yè)不可忽視，在這種情況下，棄標(biāo)簡直等同于放棄市場了，誰都得好好掂量掂量。如果試點城市都和三明成為聯(lián)盟，意味也和寧波成為聯(lián)盟，藥品、耗材全線淪陷的日子要來了嗎？

附：四個醫(yī)改試點省

江蘇、福建、安徽、青海

醫(yī)改試點百城名單：