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· 健康管理在美國與中國的發(fā)展

發(fā)布時間:2015-10-08

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健康管理,是指對個人或人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估以及預(yù)測和預(yù)防的全過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果

在西方,健康管理計劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分,并已證明能有效地降低個人的健康風險,同時降低醫(yī)療開支。
美國健康管理及其發(fā)展
在美國,健康管理是一個非常廣泛的概念,已是一個非常細分化的行業(yè),主要是伴隨保險業(yè)的發(fā)展而發(fā)展起來。
其服務(wù)范疇包括"管理式醫(yī)療(ManagedCare)"+"疾病管理(DiseaseManagement)"+"第三方管理(TPA)"等。
美國醫(yī)療保險體系中的支出風險最主要來自以下兩方面:
(1)道德風險:騙保+濫用醫(yī)療(fraud+abuse)
(2)患病風險:疾病的不加控制+管理
其解決方案是:
(1)"管理式醫(yī)療(ManagedCare)"提供了解決第一個問題的途徑之一。
(2)"疾病管理(DiseaseManagement)"提供了解決第二個問題的途徑之一。
中國健康管理的發(fā)展
在中國,健康管理特指的是管理個人健康的相關(guān)服務(wù),是"臨床醫(yī)學(xué)"與"預(yù)防醫(yī)學(xué)"的結(jié)合。其服務(wù)范疇有以下特征:
(1)市場理解的服務(wù)范疇與學(xué)術(shù)上的界定有差異;
(2)包括管理個人健康的各種服務(wù),基本上可以分為"生活方式管理"+"疾病管理"+"醫(yī)療服務(wù)"
中美健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式比較

中國模式發(fā)展的局限
1、產(chǎn)業(yè)發(fā)展核心源動力社會醫(yī)療保險缺位,導(dǎo)致我國健康管理產(chǎn)業(yè)注定為高端人群服務(wù)。
2、單位市場由于社會醫(yī)療保險的普及將逐漸萎縮。
3、在個人健康管理市場中,可管理的內(nèi)容受到限制,不具備美國健康管理公司功能的廣泛性:健康管理只能涉及生活方式干預(yù)和疾病管理;長期健康管理需求被抑制,短期服務(wù)--體檢,得到很好發(fā)展。

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